168. Pleurální linie – sliding, pulz nebo bez dynamiky? 2.část

Sagitální řez v PLAPS bodě vpravo, angulace roviny řezu ventrálně Pod sondou bránice lemovaná s obou stran tekutinou. Kaudálně ascites (modře), místy s vrcholem jater (červeně), kraniálně a dále do hloubky pak pravostranný fluidothorax (zeleně). Přes něj vidět baze srdce, ve výpotku konsolidovaná plíce (hnědě). Místy naznačená drobná separace perikardiálního […]

167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

A4C se zaměřením na RV, M mode TAPSE nízké, ukazující i na poruchu longitudinální složky kontraktility RV.     167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

A4C se zaměřením na RV Výrazná dilatace RV, celá volná stěna RV bez dostředné kinetiky pohybu, longitudinální kontraktilita RV zachována. TV morfologicky zde nenápadná. Síně bez dilatace.     167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

A4C/A5C Výrazná dilatace RV, apikální část volné stěny RV bez dostředné kinetiky pohybu, fixované paradoxní postavení IVS systo-diastolicky. Oblast dorzolaterálně za LA nepřehledná, v PLAX však LA bez nálezu konstrikce z okolí, stejně tak i v CT, nemyslíme tedy na lokální tamponádu LA.     167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

PLAX Levá komora s dobrou kinetikou zachycených segmentů, zobrazená část RV (výtoková část) zde bez jasné dilatace rozměrově, její šíře je ale větší než dutina LV, stěna RVOT tenká. Separace perikardu inferolaterálně jen diastolicky. Kissing papillaries – obliterace dutiny LV v systole. AV a MV morfologicky zde intaktní. Z rozhraní s plicí inferolaterální za […]

167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

PSAX v úrovni mitrální chlopně a papilárních svalů Dilatace pravé komory s velmi špatnou dostřednou kinetikou pohybu, D-shape levé komory stále, ale již méně výrazné, zachycené segmenty LV bez RWMA. Nepatrný perikardiální výpotek pod spodní stěnou levé komory.     167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

PSAX v úrovni papilárních svalů Dilatace pravé komory, D-shape levé komory stále, ale již méně výrazné, zachycené segmenty LV bez RWMA. Nepatrný perikardiální výpotek pod spodní stěnou levé komory. Z rozhraní s plicí inferolaterální za srdcem nahromadění B-linií.     167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

167. COVID pneumonie a Akutní cor pulmonale

PLAX Levá komora s dobrou kinetikou zachycených segmentů, zobrazená část RV (výtoková část) zde bez jasné dilatace rozměrově, její šíře je ale větší než dutina LV, stěna RVOT tenká. Separace perikardu inferolaterálně jen diastolicky. IVS se zde zdá hypertrofické i přes snahu o optimalizaci zobrazení. AV a MV morfologicky zde intaktní. […]