10 Fluidopneumothorax

Pohled lineární sondou na oblast kostofrenického úhlu v koronárním řezu . Kraniálně je zde vpravo.

Ve výdechu vidět na bránicí fluidothorax a v něm plovoucí cíp kompresivní atelektázy. Obsah výpotku zde s při vysokém gainu zřejmě arteficiálně příliš echogenní, přesto však vidět i jasně echogenní obsah mezi bránicí a atelektázou. V nádechu pokles bránice kaudálně, z kraniální části obrazu příznak opony, tento však není dán slidující vzdušnou plící, ale pneumothoraxem. Zobrazujeme rozhraní (hladinku) mezi tekutinou (kaudálně) a pneumothoraxem (kraniálně). Rozvinutí opony může budit dojem lung slidingu, o ten se však nejedná. Povšimněte si, že vzdušný reverberační reflex se sice nasouvá do Merlinova prostoru, pouze se však rozšiřuje jeho okraj (zeleně), za jeho okrajem pak  již vlastní pleurální linie nesliduje a zůstává nehybná (červeně). Při skvělé rozlišovací schopnosti zde ani nevidíme ,,schodek,, mezi viscerální a parietální pleurou, jak jej někdy můžeme pozorovat u pneumothoraxu. Zde tedy hydropoint (zeleně).

 

Zde správná orientace sondy:

Shora opět nasouvání hyperechogenní pleurální linie, ale bez slidingu na ní, jen rozšiřování jejího okraje směrem nad výpotek. Ve výpotku pod atelektázou vidět pohybující se hyperechogenní body odpovídající bublinkám plynu.

0 0 votes
Article Rating
Subscribe
Upozornit na
guest
0 Komentáře
Inline Feedbacks
View all comments